中風與腦卒中是不是同一件事：病名、分類與治療窗口的關係

一句話： 中風的正式名稱是「大腦血管疾病」（Stroke），與「腦卒中」是同一件事；缺血性與出血性成因相反，但都受同一個治療窗口限制，而小中風須當作急症處理。

「中風」與「腦卒中」是同一件事嗎

在香港，醫院管理局的正式名稱把中風稱為「大腦血管疾病」，英文是 Stroke。市民日常多叫它「中風」；在內地與國際文獻中，另一個常見說法是「腦卒中」。兩者指的都是同一類疾病——腦部血管出問題而令腦組織受損，只是不同地區與文獻的叫法不同。本站依據醫管局智友站的資料行文，採用「大腦血管疾病」作為正式名稱。

中風是什麼：腦部受損的機制

中風的醫學定義，是腦部的血液供給因某些原因而減少或阻斷，令腦細胞突然缺氧。腦細胞在數分鐘內便可損壞而失去功能，進而令該部份腦細胞所支配的身體功能受障礙。簡單說，腦部某一區域一旦得不到足夠血液與氧氣，該區域負責的動作、感覺或語言等功能便會出現問題。

中風是嚴重的內科急症，大部份中風發生前均無先兆。在香港，每年平均約有三千多人死於中風，目前是本港第四號「致命殺手」，患者年齡通常在 50 歲以上。

兩大分類：缺血性與出血性

因應成因不同，中風主要分為兩大類。

缺血性中風因腦血管栓塞引致，較為常見，超過七成的中風屬此類。成因可以是腦血管的粥樣硬化，令腦部動脈中形成血栓；或是在心或頸大動脈所形成的栓子，游離到腦血管，阻塞血流。心臟其他疾病包括心律不齊、心瓣問題以及冠心病，皆可導致中風。

出血性中風因腦內血管爆裂出血引致，多與長期性的高血壓有關；亦有是腦組織表面的血管爆裂，這與先天的腦血管病變有關，血流入蜘蛛網膜下腔（腦組織與頭骨間位置）壓迫腦組織，且出血後血管收縮，令血流進一步減少。

無論缺血或出血，結果都是令腦組織不能得到充分的養料和氧氣，受影響的神經細胞因而壞死，產生各種神經症狀。

為什麼共用同一個「治療窗口」

雖然缺血性與出血性中風成因相反——一邊是血管塞住，一邊是血管爆裂——但兩者都令腦細胞在短時間內缺氧壞死，因此都強調「愈早處理愈好」這個時間觀念，也就是俗稱的治療窗口。

以溶栓治療為例，溶栓劑可以溶解血栓中聚集的纖維素，有機會疏通被堵塞的腦血管，挽救尚未壞死的腦細胞，從而減低中風造成的傷殘。但它必須於發病黃金三至四個半小時內使用方能見效。

需要特別留意，溶栓治療並不適用於所有中風患者。它更會增加轉變成出血性中風的風險達十倍，故使用上有相當限制，需要經由腦科醫生評估，以決定患者是否適合接受此治療。如果中風程度輕微，溶栓治療之出血風險可能遠高於疏通腦血管之好處。即使接受溶栓治療之患者，也並非能保證完全康復。因此是否採用某項治療，必須由醫生按個別情況評估。

小中風（短暫腦缺血）為何要當急症

小中風即「短暫腦缺血」（Transient Ischaemic Attack，TIA），成因與缺血性中風相同。它的徵狀與中風相似，但時間短暫，持續約 2 至 15 分鐘，不會超過 24 小時。

正因為小中風可以是中風的先兆，即使徵狀自行消退，也必須當作急症處理，盡快求醫評估，以便及早找出血管問題並跟進。切勿因為徵狀消失便當作無事發生。

後遺症、偏癱與康復

中風可能留下後遺症，例如偏癱（一側身體乏力或活動不靈）。中風三個月內的死亡率大概是百分之三十；然而，生存者當中，有超過一半會完全回復自我照顧能力，少於兩成的病人有嚴重殘障。

康復並非單靠時間。復原因素除取決於腦部受損的嚴重程度（包括中風的類型、範圍及位置）、併發症的產生以及中風前病人的自我照顧能力之外，病人和家屬／照顧者態度與支持，以及適當的康復治療，亦起了決定性的作用。醫管局提供的健康教育資源涵蓋中風病人偏癱上肢復康及護理、物理治療家居運動、肩關節護理及運動、言語治療與溝通小貼士等，可由醫生或治療師按病人情況轉介及指導。

懷疑中風時如何處理

如懷疑親人出現中風徵狀，請保持冷靜，立即撥 999 召喚救護車。如病人清醒，讓他平臥，並把頭部及雙肩略為墊高約三十度；如病人昏迷，讓他側臥，使唾液、嘔吐物可以從口中流出，切勿用枕頭或其他物件墊高頭部。解開緊身衣物，安慰病人並陪伴直至救護人員到場，切勿給予飲食。同時記錄發現中風徵狀的時間，並告知救護人員——這對醫生評估治療窗口相當重要。

如出現突發面部下垂、手腳無力、言語不清等徵狀，請立即撥 999 召喚救護車，切勿拖延或自行觀察。

常見問題

中風和心臟病有關嗎？

有關。心律不齊、心瓣問題以及冠心病等心臟疾病，可形成栓子並游離到腦血管阻塞血流，導致缺血性中風。具體風險評估須由醫生進行。

小中風徵狀消失了，還需要看醫生嗎？

需要。小中風可以是中風的先兆，即使徵狀在 24 小時內消退，也應盡快求醫，由醫生評估血管狀況及跟進。

中風後一定會終身殘障嗎？

不一定。生存者當中，超過一半能完全回復自我照顧能力，少於兩成有嚴重殘障。康復程度視乎腦部受損情況及是否接受適當康復治療。

做過磁力共振掃描就能確定中風類型嗎？

磁力共振掃描可顯示腦組織及血管的情況，另有頸血管超聲波、顱內超聲波等檢查協助評估。實際診斷與分類須由醫生綜合各項檢查結果判斷。

家人中風後情緒困擾，可以怎樣處理？

照顧者的態度與支持對康復起決定性作用。如情緒困擾持續，可經醫生或治療師轉介相關支援，切勿自行判斷或用藥。

資料來源

（查閱日期：2026 年 10 月 3 日）

• 醫院管理局「智友站」：中風 — https://www.smartpatient.ha.org.hk/smart-patient-web/disease-management/disease-information/disease/Stroke
• 醫院管理局：中風的治療（溶栓治療）— 同見於上述智友站頁面
• 香港消防處：中風急救指引 — https://www.hkfsd.gov.hk/chi/education/ambulance_knowledge/stroke.html